Schnellender Finger

Der sogenannte „schnellende Finger“ , auch Triggerfinger oder medizinisch Tendovaginitis stenosans genannt, ist ein sehr häufiges Krankheitsbild der Hand. Am häufigsten betrifft es den Ringfinger, kann aber jeden und auch mehrere Finger betreffen, inklusive den Daumen.

Die Beugesehnen aller Finger gleiten bei der Bewegung durch einen Kanal, die sogenannte Sehnenscheide, welche an verschiedenen Stellen eine bindegewebige Verstärkung in Form von Ringbändchen hat.

Beim „schnellenden Finger“ bildet sich aufgrund einer chronischen Entzündung ein kleiner Knoten, typischerweise im Bereich des Fingergrundgelenks. Der Auslöser hierfür kann eine rheumatische Erkrankung, Gicht, hormonelle Veränderungen, Überbelastung oder ein Trauma sein. Es kann aber durchaus auch spontan auftreten.

Das klassische Symptom ist, dass der betroffene Finger aus der gebogenen Haltung nur erschwert und mit einem „Schnappen“ gestreckt werden kann. Manchmal muss auch die Gegenhand zur Hilfe genommen werden. In schweren Fällen kann sogar der Finger in der gebogenen Position fixiert sein.

Die Diagnose des schnellenden Fingers kann meistens durch die Beschreibung der Symptome und eine klinische Untersuchung gestellt werden. In manchen Fällen kann eine Ultraschalluntersuchung hilfreich sein.

Beim erstmaligen Auftreten kann versucht werden, mit einer Kortisonspritze die Entzündung zu hemmen und so den Knoten zur Abschwellung zu bringen. Oft bringt dies jedoch nur eine vorübergehende Besserung der Symptome und birgt auch das Risiko, dass die Sehne geschwächt wird und sogar reissen kann. Mit einer kleinen, technisch relativ einfachen Operation kann das Ringbändchen in Nähe des Knotens gespalten werden, was die Symptome vollständig beheben kann. 

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